Спондилолиз – это аномалия развития позвоночника, выражающаяся отсутствием костного сращения дужки с телом поясничного позвонка, чаще пятого. На рентгенограмме деффект дужки представляется в виде щели. Иногда из-за травмы или хронической перегрузки пояснично-крестцовой области, слабая фиброзная связь между телом и дужкой позвонка нарушается, и тело пятого поясничного позвонка смещается по наклонной сочленованной поверхности нижележащего первого крестцового позвонка кпереди. Это уже –
спондилолистез.
Расщелина врождённого спондилолиза в области перешейка позвонка возникает в результате окостенения и неслияния двух ядер, из которых половина дужки позвонка и возникает.В патогенезе имеет место механическая теория возникновения вследствие действия сил нагрузки и травмы в местах, в которых эти силы передаются через дужки и суставные отростки (в области лордоза позвонка), а не через тела (в области кифоза грудного отдела). Этот факт и определяет локализацию спондилолиза в поясничном отделе позвоночника, очень редко в шейном и почти никогда в грудном.
Обычно диагноз
«Спондилолиз» устанавливается случайно при рентгене позвоночника, так как обычно
спондилолиз не проявляется. Но при
спондилолистезе отмечается быстрая утомляемость, боль при нагрузке позвоночника, туловище больного кажется несколько укороченным, в области поясницы встречается углубление, увеличение боковых мышечных валиков (напряжение разгибателей спины), в нижнем конце углублённой Sulcus Spinalis видна и хорошо прощупывается костная площадка (за счёт крестца). Желание больного при стоянии и ходьбе помочь позвоночнику опорой на палку, стул, стол и т.д.
Спондилолиз бывает: а) врождённый, б) приобретённый, делится в свою очередь на травматический и нетравматический, в) смешанный.