Основа: механическое (ручное) воздействие на мышцы тела. Это важная часть функциональной терапии, как в реабилитационных отделениях, так же как и лечебная физкультура. Массаж можно произвести: руками, массажерами, аппаратами. Для лучшего контакта с телом применяют: тальк, вазелин, массажный крем. Некоторые массажисты считают это лишним, мол, «насухую» создаётся больший контакт — трение с поверхностью больного и быстрее приходит гиперемия.
В удобном положении больной ложится и осматривается его кожный покров. Кожа должна быть чистой, без нарывов и ссадин.
В основном применяются такие приёмы: поглаживание, астирание, разминание, вибрация, а так же глажение, пиление и всякие другие формы массажа. При назначение врачём массажа учитываются: возраст, пол пациента, анотомо-физиологические особенности обрабатываемого участка, фаза заболевания. Для пожилых и маленьких нежелательны стегание, рубленее, щипки. В области живота не применяют поколачивание, похлопывание, стегание. Эти приёмы с небольшими усилиями можно применять на лице.
При острых стадиях заболеваний массаж желательно проводить более мягко, исключая болевые варианты.
Для расслабления мышц и коррекции трофических расстройств обычно применяют следующие методы массажа:
а) поверхностное поглаживание – ладонью и пальцами скользят по телу, без перемещение кожи;
б) потряхивание – одна рука держит верхнюю часть конечности, другая потряхивает нижнюю часть;
в) валяние – как бы «переливание» мышц с одной руки на другую;
г) катание – в тазобедренных и плечевых суставах конечность катают руками вперёд и назад;
д) встряхивание – на конечностях, захватывая дистальный отдел конечности;
е) вибрация – на крупных мышцах ладонью;
Приёмы: разминание, вибрация, рубленее, похлопывание, поколачивание, снегание применяют при атонических параличах в постинсультный период, в стадии реабилитации для повышения тонуса мышц. Массаж и другие виды рефлекторного воздействия применяют при заболеваниях вегетативной нервной системы, особо при Ганглионите, потому, что данная патология трудно поддаётся медикаментозному лечению. Рекомендуют при Ганглионите следующие приёмы лечебного массажа: поглаживание, растирание, прерывистую вибрацию в областях болевых точек.
Массаж проводят по направлению массажных линий, по ходу лимфатического тока.
Эту процедуру следует проводить постепенно.
Вводная часть производится спокойно, основная часть – более интенсивно, а окончание массажа нагрузка снижается.
Такая последовательность рекомендуется при использовании любых разновидностей массажа.
Курс лечебного массажа от пяти до двадцати сеансов. Время сеанса 5-40 мин. Данный массаж используется как подготовка к специальному массажу: сегментарному, соединительнотканному, точечному и периостальному.
Лечебный массаж противопоказан при:
грибковых и гнойничковых заболеваний кожи;
ОРВИ с температурой тела более 37,5 градусов; фурункулёзе;
гемартрозе;
онкозаболеваниях;
тромбофлебите;
тромбозе сусудов;
болезни крови и капилляров; открытие формы туберкулёза и ревматизма; послетравмовый период; гематомы; менструации; легочное кровотечение; гинекологические заболевания.