Спондилоартроз (фасеточная артропатия) – это заболевание позвоночника, в результате которого происходит дегенерация его фасеточных суставов. Фасеточные суставы – это суставы, которые соединяют дужки позвонков друг с другом. В основе заболевания лежит дегенеративный процесс в межпозвоночных хрящах, вызывающий на периферии позвонков вторичные костные разрастания. Параллельно поражаются и мелкие межпозвоночные суставы. Со временем в процессе вовлекаются спинальные корешки и спинномозговые нервы.
Этот недуг распространяется на весь позвоночник, но чаще ограничивается одним отделом. Преимущественно поражаются суставы шейного отдела, реже – грудного отдела (он самый малоподвижный).
В случае развития заболевания в фасеточных суставах по обе стороны от двух смежных позвонков (выше и нижележащего) – оно называется двусторонним деформирующим спондилоартрозом. Спондилоартроз встречается в основном у взрослых и пожилых людей, чаще у женщин. По большому счёту этиология (причина) этого заболевания не ясна. Открытым остаётся вопрос, почему у одних лиц старше 40 лет наступают изменения, тогда как у других с такой же или более интенсивной физической нагрузкой существенных спондилоартротических изменений не отмечается до глубокой старости.
Итак, возможные причины развития спондилоартроза: возрастные изменения позвоночника; врожденные патологии (аномалии) развития позвонков;
сколиоз;
остеохондроз; плоскостопие; травмы и микротравмы позвоночника; статические перегрузки(профессиональная деятельность); эндокринные заболевания.
В зависимости от места расположения патологических изменений в шейном, грудном или поясничном отделе появляется отдельная симптоматика. Основным клиническим проявлением спондилоартроза является боль. Болевой синдром возникает при движении, изменении позы туловища и проходит в покое. При
спондилоартрозе боль носит локальный характер (в отличие от болей при
грыже позвоночника) и редко достигает значительной интенсивности. Гипертонус мышц позвоночника – одна из причин утренней скованности. Скованность проходит в течение дня. В последствие, при прогрессировании болезни, в процесс вовлекаются нервные корешки и крупные сосуды.
В зависимости от того, насколько выражен патологический дегенеративный процесс выделяют три степени тяжести заболевания: первая степень – незначительно тянущая боль в определённом участке позвоночника, возникающая только по утрам и проходящая в ближайшее время. Рентгенологически – остеофиты (костные разрастания) только на уровне краёв сустава. Вторая степень – боль становится интенсивней, длится дольше, возникает скованность в определённом сегменте позвоночника. Рентгенологически – остеофиты окружают сустав. Третья степень – боль носит постоянный характер, ухудшается качество жизни человека. Рентгенологически – мощный костный элемент, скрепляющий тела позвонков между собой.