Синовит – это воспалительный процесс в синовиальной оболочке сустава с накоплением жидкости в полости которую она выстилает (в синовиальной сумке, влагалище сухожилий, суставной полости). Причинами возникновения Синовита чаще всего бывают травмы, инфекции, следствия артрита. Инфекция попадает в синовиальную оболочку из окружающей среды, гематогенным или лимфогенным путем из инфекционных очагов внутри организма. В первую очередь поражается коленный, локтевой, голеностопный, лучезапястный суставы. Для Синовита характерным является поражение одного сустава, реже – несколько одновременно.
Синовиты подразделяются по характеру выпота на такие виды:
серозные, серозно-фибриноидные (слипчивые), геморрагические и гнойные. По клиническому течению бывают острыми и хроническими. Острый Синовит характеризируется увеличением сустава в объеме в течение нескольких часов или суток. Для него характерны изменения формы сустава, сглаженность его контуров, повышение температуры, болезненность при пальпации , появление в суставной полости выпота, который очень хорошо выявляется в коленном суставе баллотированием надколенника. Движения в суставе ограничены, болезненны. Отмечается слабость, недомогание, умеренное повышение температуры тела, ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
При хронических синовитах больные жалуются на быструю утомляемость, усталость при ходьбе, незначительное ограничение движений в больном суставе, наличие ноющих болей. В суставной полости выпот скапливается постепенно, что приводит к развитию гидрартроза (водянки сустава). При длительном существовании этой болезни происходит растяжение связок сустава, что приводит к его разболтанности, подвывиху и даже вывиху самого сустава. При хронических формах синовита -наростание патологических изменений и клинических проявлений болезни вызвано не продолжительностью воспалительного процесса, а вследствие нарушения крово и лимфообращениях в капсуле сустава, в результате ее фиброзного перерождения.
Чаще всего Синовиты бывают травматической природы. Они являются реакцией на какое-либо внутрисуставное повреждение. Каким же является механизм возникновения Синовита? Синовиальная оболочка в результате травмы или инфекций реагирует образованием выпота в сустав. Синовит может возникнуть и без видимой травмы, как результат раздражения синовиальной оболочки перемещающимся суставным телом, оторванным мениском, поврежденным суставным хрящом или вследствие нестабильности сустава из-за недостаточности связочного аппарата или статических деформаций.
Диагностировать синовит позволяет характерная локализация патологического процесса и данные, полученные при клиническом исследовании, а также результаты артропневмографии, артроскопии, данные биопсии и цитологии, а также исследование при диагностической пункции.