Крыловидная лопатка (scapula alata) характеризуется оттопыриванием медиального края лопатки. Она может наблюдаться как врождённое заболевание и в таких случаях комбинируется с высоким стоянием лопатки или крыловидная лопатка является следствием необратимого поражения фиксирующих её мышц.
В литературе указывается, что чаще всего поражение мышц лопатки наблюдается после повреждения длинного грудного нерва, при прогрессивной мышечной дистрофии (
миопатии) и реже после полиомиелита приводит к крыловидному положению лопатки и, что особенно важно, к тяжелому нарушению функции верхней конечности в плечевом суставе. Больной при этом не может поднять и отвести руку. При попытки поднять руку оттопыривание лопатки усиливается, и повёрнутая вокруг вертикальной оси перемещённая в плоскость, близкую к сагиттальной, лопатка напоминает «приклад ружья», ствол и корпус которого составляет верхняя конечность -
«симптом приклада» (А.М. Дыхно, 1943 г.).
«Симптом приклада» — название в 1943 году предложил советский хирург
Александр Михайлович Дыхно. При наличии крыловидной лопатки попытка поднять руку сопровождается ещё большим выпячиванием края лопатки кзади с приближением её плоскости к сагиттальной. Вместе с поднятой рукой при этом создаётся фигура, напоминающая ружьё, «прикладом» которого является лопатка.
Состояние больных крайне тяжелое, так как приводит к утрате трудоспособности и часто к невозможности самообслуживания.