Кокцигодиния (с латинского «копчиковая боль», анокопчиковый болевой синдром) — самопроизвольно возникающее, долгосопутствующее, тупого характера боль в области копчика. Обычно усиливается при перенагрузках, чаще встречается у женщин. Как и всякие боли, эта боль может быть функциональной и органической природы. Причиной функциональной кокцигодинии является копчиковая невралгия.
Органическая кокцигодиния случается в результате травм, ушибов при падении, трав во время родов и послеродовых осложнений, деструктивно-воспалительных явлений в области копчика и т.д. В этих случаях боли зависят от изменений в тканях связанных с наличием трещины, перелома, растяжении связок, гематомы, сдавления и прочее. Боль в области копчика (приступообразная или постоянная) представляет собой болевой синдром кокцигодинии. Чаще у женщин, что зависит от особенности их анатомического строения.
Чаще всего этот недуг связан с подвижностью самого копчика с детородной функцией. В основном: это люди от сорока лет; но возможны синдромы и в более раннем возрасте.
Попробуем разобраться, что это такое и как с ним бороться!
Причина: это травма, заболевание копчиковых или крестцовых нервных сплетений. Это может обуславливаться ударом по копчику, падение на него, вывих, смещение самого копчика, травмы окружающих его мышц.
Особенности кокцигодинии: большой временной промежуток между травмой и болевым синдромом. Вот почему мы и не можем связать когда-то полученную травму и наступившую боль. Но травма не единственная причина развития Кокцигодинии, но есть и свои попутчики: развитие заболевания мышц, нервов в области промежности, рубцы заднего прохода (запор, понос, операция), опущение промежности (женская), сидение на мягком. Возможна связь между заболеваниями внутренних органов, находящимися рядом с копчиком (тяговые кости, прямая кишка). Боль-спазм в промежуточной мышце, сжатие тазовых связок.
Симптомы: приступообразная или постоянная боль в области копчика, заднего прохода. Возможно одновременно. В некоторых случаях пациент не может точно указать место боли, потому, что боль распространяется по всему копчиковому сплетению. Часто боль появляется ночью. Характер боли: колющий, режущий, ноющий, тупой. Может иметь разное время действия. Боль проходит сама, без всякого вмешательства. Боль в копчике ограничивает физическую работоспособность и носит жгучий, ноющий, сверлящий характер. Так как вегетативная система иннервирует кровеносные сосуды, у пациентов при болях может наблюдаться повышенная потливость, бледность кожи (происходит спазм кровеносных сосудов, как реакция на боль).
Лечение: если изменения, вызывающие боли самостоятельно не исчезают, назначают различные лечебные блокады с лидокаином, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапию.
При запущенной болезни или малоэффективной консервативной терапии иногда прибегают к оперативному высвобождению болезненных участков копчика посредством пересечения, прикрепляющихся к нему мышц либо удаляют копчик.